ZENZA KOZMETİK ANONİM ŞİRKETİ
KİŞİSEL VERİLERİN KORUNMASI
KANUNU KAPSAMINDA
BAŞVURU FORMU
I.
Başvuru Şekli
Kişisel
verisi işlenen gerçek kişiler işbu formu doldurup, çıktısını alıp imzaladıktan
sonra, aşağıda belirtilen yöntemlerden birini kullanarak başvuruda
bulunabilirler:
Ø
ZENZA’nın Kızılırmak Mah.
1435.Sokak No:11 İç Kapı No:72 Çankaya – ANKARA adresine, elden, posta veya kargo yolu ile iletim.
Ø Aynı adrese formu içerir şekilde noterden keşide edilmiş ihtarla iletim.
(Vekaletle başvuru halinde kişisel
verilerin korunması kanunu kapsamında başvuru
yapmaya yetkili olunduğunu
gösterir özel yetkinin varlığı aranmaktadır)
Ø [email protected] adresine e-mail yoluyla iletim.
Yukarıda
öngörülen yöntemlerden biri ile ZENZA’ya
iletilen başvurular, en kısa sürede ve en geç otuz (30) gün içinde kural olarak
ücretsiz cevaplandırılacak olup bu cevap ilgili kişiye yazılı olarak veya elektronik ortamda
bildirilecektir. Talebin ayrıca
bir maliyet gerektirmesi durumunda Kurul tarafından belirlenecek olan tarifedeki ücret
ilgili kişiye yansıtılacaktır:
II.
Başvuru
Sahibinin İletişim Bilgileri:
|
Ad Soyad |
|
|
T.C. Kim.Numarası |
|
|
Uyruk ve Yabancı
Kimlik Numarası (Yabancılar için) |
|
|
Telefon veya
Cep Telefonu Numarası |
|
|
E-posta adresi
|
|
|
Ev veya İşyeri
Adresi |
|
***Yukarıdaki bilgiler Veri Sorumlusuna Başvuru Usul ve Esasları Hakkında
Tebliğ uyarınca alınmaktadır.
III.
Başvuru
Sahibinin Şirketimiz İle İlişkisi (Lütfen ilgili kutucuğu işaretleyiniz)
|
Müşteri
Ziyaretçi
|
İş Ortağı/Danışman
Diğer (Lütfen Açıklayınız)
|
IV.
Başvuru Sahibinin KVK Kanunu Madde 11 Kapsamındaki
Talebi (Lütfen detaylı olarak belirtiniz)
........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
V.
Başvuruya
Verilecek Yanıtın Tarafınıza Bildirilme Yöntemi (Lütfen ilgili kutucuğu işaretleyiniz)
☐ Adresime gönderilmesini istiyorum.
☐ E-posta
adresime gönderilmesini istiyorum.
☐ Başvuru adresinde elden teslim almak istiyorum
***Hukuka aykırı ve haksız bir şekilde veri paylaşımından
kaynaklanabilecek hukuki risklerin bertaraf edilmesi ve özellikle kişisel
verilerinizin güvenliğinin sağlanması amacıyla, kimlik ve yetki tespiti için
Şirketimiz ek evrak (Nüfus cüzdanı, sürücü belgesi sureti, resmi kimlik yerine
geçen diğer belgeler vb.) ve bilgi talep etme hakkını saklı tutar. Form
kapsamında iletmekte olduğunuz taleplerinize ilişkin bilgilerin doğru ve güncel
olmaması ya da yetkisiz bir başvuru yapılması halinde Şirketimiz, söz konusu
yanlış bilgi ya da yetkisiz başvuru kaynaklı taleplerden dolayı sorumluluk
kabul etmemektedir. Yapılan başvurular Veri Sorumlusuna Başvuru Usul ve
Esasları Hakkında Tebliğ’in 6. maddesinin 5. bendi ve 7. maddesine uygun olarak
ücretlendirilebilecektir.
Başvuru Sahibi (Kişisel Veri Sahibi)
Adı Soyadı :
Başvuru Tarihi :
İmza :